L’activité physique, un levier de santé publique

En bref,

• L’activité physique s’affirme comme un levier de santé publique : De la prévention cardiovasculaire à la psychiatrie, les données s’accumulent en faveur de la pratique régulière, mais les défis des inégalités, de la sédentarité et de la qualité de l’environnement persistent.
• La santé, entre innovations technologiques et questionnements éthiques : Avancées en greffe, thérapie génique, intelligence artificielle appliquée au diagnostic, mais aussi préoccupations autour de la gestion de crise sanitaire ou des discriminations dans l’accès aux soins.
• Société, sport, alimentation : des enjeux cruciaux pour la prévention : De la publicité ciblant les enfants à la gestion des risques dans le sport, les politiques de santé publique cherchent à s’adapter à des mutations sociétales rapides et multidimensionnelles.

Face à la montée des maladies chroniques et des troubles liés à la sédentarité, la littérature scientifique récente réaffirme un message central : l’activité physique et une hygiène de vie adaptée représentent des piliers clés d’une société en meilleure santé, tout en soulignant les nouveaux défis associés à leur intégration au quotidien, tant pour les citoyens que pour les décideurs.

La marche rapide, une réponse universelle aux défis de santé

Une série impressionnante d’études issues de la cohorte britannique Biobank réévaluent la prescription universelle du « dix mille pas » et démontrent à présent que la marche rapide, bien plus que la seule quantité, présente un effet protecteur marqué sur l’arythmie cardiaque. Ce bénéfice rejoint d’autres constats : bouger régulièrement permettrait de prévenir ou d’améliorer les symptômes de lombalgie (BMJ), de réduire le poids des troubles bipolaires, et même d’agir au niveau de la croissance neuronale grâce à la libération de substances myokines (Cell).

La valorisation croissante de démarches participatives, tel le programme Mouv’en santé porté par le CNRS, ancre cette dynamique et se double d’une dimension de santé publique : les populations à risque ou socialement défavorisées retirent un bénéfice d’autant plus marqué de l’activité physique, mais demeurent paradoxalement plus exposées à l’inactivité – une inégalité désormais quantifiée par l’OMS : près d’un tiers de la population mondiale ne bouge pas assez (OMS).

Enjeux sportifs et environnementaux : adaptation, prévention et vigilance

La recherche sportive, au-delà de la performance brute, s’intéresse de plus en plus aux questions d’adaptation physiologique. La création du laboratoire HIPE Human Lab illustre cet intérêt pour l’étude croisée des athlètes de haut niveau et des patients, dans un contexte où les bouleversements climatiques exposent les sportifs à de nouveaux risques. L’exploit de la Française Stéphanie Gicquel, qui a battu le record national dans des conditions extrêmes, contribue à l’avancée des connaissances sur notre capacité à s’adapter physiologiquement à l’environnement.

Cependant, la santé des sportifs n’est pas sans zones d’ombre : la tribune de Pauline Londeix dans Le Monde relance le débat sur la prise de risques, l’accumulation des contacts violents et la persistance d’inégalités de genre, tandis que l’épidémie de RED-S (Relative Energy Deficiency in Sport) et le « cercle vicieux des blessures » rappellent la vulnérabilité persistante des corps, quelles que soient leur préparation et leur discipline.

Ce panorama sportif recoupe d’ailleurs la préoccupation environnementale. Les recherches engagées sur les effets de la pollution de l’air, peu investigués jusqu’alors (rapport du CIO), démontrent qu’au-delà de l’effort, c’est la qualité du milieu dans lequel il s’exerce qui façonnera la santé des générations futures.

Santé publique : de la prévention à l’innovation

Hors du strict champ de l’activité physique, l’actualité récente éclaire d’autres défis majeurs : la prévention alimentaire demeure complexe, comme le pointe Foodwatch à propos du faible poids des aliments sains dans les promotions en grande distribution, creusant encore les inégalités de santé. Dans le même temps, l’exposition précoce des enfants à la publicité pour la malbouffe (JAMA Pediatrics) ou l’insuffisance de vaccination contre le papillomavirus (HAS) soulignent la nécessité de stratégies plus robustes.

Les progrès technologiques, eux, s’accélèrent : une IRM prédictive des infarctus, une IA évaluant l’âge biologique (Lancet Digital Health), ou des exploits médicaux comme la première greffe de vessie (Los Angeles Times) et une avancée décisive en thérapie génique rallument l’espoir. Mais l’inégale répartition des avancées, la persistance des discriminations en médecine ainsi que les grands scandales industriels – à l’image de la gestion défaillante de l’eau en bouteille par l’État et Nestlé (Sénat) – viennent rappeler la fragilité de l’édifice.

L’urgence d’une vision globale et inclusive

Une prévention efficace ne saurait reposer sur les seules incantations. Politique vis-à-vis du don du sang (France Inter), rappel du Lisinopril contre l’hypertension (ANSM), ou promotion d’une meilleure santé dentaire (Doctissimo) : derrière chaque actualité, il s’agit d’anticiper les risques, de garantir l’équité et de restaurer la confiance.

Dans cette perspective, la signature récente d’un accord international sur les pandémies sous l’égide de l’OMS (OMS) témoigne de la conscience renouvelée des responsabilités collectives : prévention, anticipation, partenariat et inclusion. C’est à cette condition que le « dix mille pas et plus » prendra sens, non comme un impératif moral, mais comme l’expression harmonieuse d’une société attentive, lucide et solidaire.